Bilirubin

"Bilirubin" ist ein Abbauprodukt des roten Blutfarbstoffes.

Bei fast 60% aller reifen, gesunden Neugeborenen entsteht in den ersten Lebenstagen eine Gelbsucht. Der Grund hierfür ist eine Anpassungsstörung in der frühen postnatalen Phase. Einerseits liegt die Glucuronyl-Transferase in der neonatalen Leber noch bei einem niedrigeren Level als bei Erwachsenen, andererseits steigt der Anteil des abgebauten fetalen Hämoglobins. Grund hierfür ist die kürzere Lebensdauer der fetalen Erythrozyten des Neugeborenen im Vergleich zu Erwachsenen.

Das an Albumin gebundene unkonjugierte Bilirubin kann die Blut-Hirn-Schranke überwinden und dort neurotoxisch wirken. Die Einlagerung des Bilirubins im Gehirngewebe kann eine irreversible Schädigung des Gehirns hervorrufen, die Kinder können sogar daran sterben.